Chào cả nhà,
Mình đi hỏi bhyt trường hợp này thì như vầy :
- Do kỹ thuật mổ chuyên khoa sâu (thay khớp háng) tại bv Hoàn Mỹ (bv tư nhân) chưa được duyệt chi trả bhyt nên nếu bệnh nhân đồng ý mổ là phải tự trả tiền dịch vụ toàn bộ và không được bhyt hoàn trả.
- Nếu
bệnh nhân có thẻ bhyt không đồng ý tự chi trả thì chắc chắn bệnh viện Hoàn Mỹ phải làm giấy chuyển lên tuyến chuyên khoa.
Bác sĩ của bv Hòan Mỹ khẳng định là đã giải thích cho cô Hương rất rõ rồi, tùy cô muốn phẫu thuật tại đâu mà bv sẽ chìu thôi.
- Nếu chuyển tuyến trên : Tại tpHCM có 2 bv chuyên khoa này là Chấn Thương Chỉnh Hình (CTCH)và Chợ Rẫy
-
BV CTCH : cũng do qui trình chưa thống nhất giữa BV và bên BHYT nên bệnh nhân bhyt cũng phải đóng tiền toàn bộ cho bv, sau khi phẩn thuật xong sẽ mang hồ sơ đến cơ quan BHXH 117C Nguyễn Đình Chính, p15, Phú Nhuận để truy lãnh. Chi phí được bồi hoàn tối đa là 29.000.000 trên tổng số tiền phẩu thuật tối thiểu là 32.000.000đ.
-
BV Chợ Rẫy : bhyt chi trả trực tiếp tại bv nên bệnh nhân chỉ đóng phần chênh lệch 20% là khoảng từ 3-6 triệu.
Các chi phí này cho
1 lần phẫu thuật thay
1 khớp háng, gồm thuốc + tiền giường + công mổ + dùng loại khớp giá 28.000.000đ (1500usd).
Túm lại, tùy cô Hường muốn mổ tại bv nào mà gia đình lo liệu chi phí.
- Nếu mổ tại bv Hoàn Mỹ (bv tư), không dùng thẻ bhyt, chi phí dịch vụ khoảng 60.000.000 triệu.
- Xin chuyển BHYT về CTCH : ứng tiền trước, bhyt hoàn trả sau.
- Xin chuyển BHYT về Chợ Rẫy : đóng 20%
Nhờ Bác 6x & Lá trao đổi với cô Hường dùm vì gọi đến số 0906622461 người nhận điện thoại có vẻ không nắm rõ vấn đề lắm
Đề xuất :
Cô Hường gom góp được 30 triệu rồi, nếu cô chon điều trị theo tiêu chuẩn bhyt thì không tốn kém là bao nhiêu so với khả năng gia đình; còn nêú cô chọn dịch vụ tư nhân thì không phải đối tượng khó khăn ngặt nghèo cần giúp đỡ.
Vậy hkfami nghĩ chưa cần CMKTX trường hợp này ạ! Mình và Thuybhyt sẽ hổ trợ tối đa cho cô khi có vướng mắc trong các thủ tục bhyt .
Chúc cô Hường mau bình phục.